中醫很難明？

要説難明不難明，要説易懂又不易懂。

或者我們可以這樣理解，人生活在天地自然間，所以中醫學認為自然界的變化，必然會影響身體的活動，就好似花草樹木一樣，春夏生長、秋冬收藏；因此醫生治病，也把人體視爲一個小自然界小宇宙，重視規律、變化與配合。

 

原來中醫在診斷疾病時有幾個特點大家需要知道的：

一、認為人的身體是一個整體，內在互相連繫，因此某部位有病就會影響全身，例如精神緊張，卻會産生胃痛、頭痛，未必與飲食有關；又或內裡有病會表現於外，外部有病亦會傳入體內，所以皮膚病到底是皮膚問題還是內部問題、有口氣是食物出了問題還是身體出了問題，都應該由醫生作答；

二、認為人與環境是統一的，身體的功能與周圍環境的變化要互相適應，當內在有問題以致不能適應外在的變化，例如睡眠不足、身體虛弱，外在還要冷鋒襲港，氣温急降，當然難免發病；又或周圍環境變化過大，超過人體適應限度時，就如海邊雖然已築起防波堤，卻偏偏遇上地震海嘯，堤壩也要崩塌，人的防禦系統未夠强大面對例如超級流感，當然就會容易生病；

三、診症時採用望、聞、問、切四個途徑，從視覺、聽覺、嗅覺、觸覺和接收病人的感受自述，獲得不同的感覺經驗，將所得結果綜合分析，從而找出病因。

 

「望聞問切」，平常不過的深奥學問

假如要問為什麼要叫「望聞問切」，怎麼不是「切聞問望」又或「聞問切望」？這是依照重要性的排列、還是臨床看病的診法先後呢？不如就讓我們一齊客串，當一陣子的小醫師看看吧。

當病人來到我們的診室，又或我們走近病床邊診症，都是最先「看」到病人，從遠至近看到病人氣色、舌苔等，這就是「望診」。我們在這階段就已經對病情有了個初步判斷。

接著病人來到面前坐下，開口說話，我們聽到的，不單單是他說的內容，還有非常重要的，就是他的聲音、語調、呼吸，以至嗅到的氣味，這就是「聞診」。這一系列聽到、嗅到的，都是為我們「望診」提供輔助的診斷。

然後，是病人告訴我們有關自己的病情，同時我們作為醫師，也要知道病人的狀况和主要問題在哪裡，所以就要進行「問診」。既然有了「望診」和「聞診」兩部分，應該已經有了大概的評估，所以「問」的時候，當然不會是「每事問」又或談天説地，而是準確提問，找出我們需要的資訊。

最後如何判斷診斷是否準確？那就是把關的「切診」了。當我們在前面已經得到不少「望聞問」的資料時，親身接觸，無論是把脈或按壓身體患處，都是為了落實證明「望聞問」的判斷。如果我們最終把脈時發現的脈象，一如之前「三診」時的推斷，那麼我們就可以為病人「確診」了；萬一把出來的脈象不如所想，看來我們就需要重新考慮之前「望聞問」出現了什麼偏差，再作研究。

由此可見，「望聞問切」這個排列次序，主要說的不是重要性的先後，而是診斷一個病症時的診法流程。在客串完畢後，我們放下了小醫師身分，大家不妨留意一下，平常如選擇衣服、食物、玩具等身邊事物時，「望聞問切」是否同樣可以成為協助判斷的方法呢？